Рано или поздно с этим сталкиваются многие люди: зуб лечили несколько раз, новая пломба занимает почти весь его объем, но при каждом жевании твердой пищи появляется неприятное опасение — лишь бы только ничего не откололось. В стоматологии есть четкое правило: если разрушение стенок превышает половину, обычная фотополимерная реставрация может быть недостаточно надежной.
Image Credits: Unsplash
Почему большой пломбы недостаточно
Пломбировочный материал прочен только тогда, когда имеет надежную опору из собственных тканей зуба. Если же от естественной коронковой части остаются только тонкие стенки, пломба начинает работать как клин. При каждом сжатии челюстей жевательное давление передается на ослабленные ткани и может вызвать трещины и сколы.
Рано или поздно может возникнуть скол. Если отламывается только стенка выше уровня десны, такой зуб еще можно восстановить. Если же трещина распространяется глубоко под десну или раскалывает корень, сохранить зуб бывает значительно сложнее, а иногда приходится его удалять.
Чтобы не доводить до крайних мер, при масштабных повреждениях лучше заранее оценить возможности восстановления. Когда возникает вопрос о сохранении зуба, решение поставить коронку на зуб позволяет охватить и укрепить его ослабленную часть и защитить от дальнейшего разрушения.
Какую коронку на зуб выбрать: цирконий или керамику
Современные ортопедические конструкции предлагают различные варианты восстановления поврежденных зубов. Выбор материала зависит от расположения зуба, жевательной нагрузки и требований к эстетике.
- Диоксид циркония. Отличается высокой прочностью, поэтому подходит для боковых жевательных зубов, которые подвергаются значительной нагрузке, а также для определенных видов мостовидных протезов.
- Прессованная керамика E-max. Имеет естественную полупрозрачность и хорошо имитирует вид натуральной эмали. Часто используется для восстановления передних зубов, где особенно важна эстетика улыбки.
Окончательный выбор материала стоматолог делает после осмотра и оценки состояния зуба, прикуса и нагрузки на него.
Может ли испортиться зуб под коронкой
Один из распространенных страхов — мысль, что под искусственной коронкой зуб обязательно испортится. На самом деле риск осложнений зависит от состояния зуба, качества подготовки, точности прилегания конструкции и гигиены полости рта.
Если край коронки прилегает неплотно, под нее могут попадать бактерии и остатки пищи. Риск также повышается, если кариес не был полностью устранен перед протезированием или есть проблемы с ранее пролеченными корневыми каналами.
Точное сканирование, правильное изготовление и надежная фиксация коронки помогают уменьшить риск таких осложнений. В то же время даже коронка требует регулярной гигиены и профилактических осмотров.
Когда стоит установить коронку
Не стоит ждать, пока зуб сломается. Поводом для консультации у стоматолога-ортопеда могут быть следующие признаки:
- Пломба занимает более половины объема зуба.
- Зуб депульпирован, то есть из него удалили нерв, и его стенки значительно ослаблены.
- На стенках зуба заметны трещины или появляются повторные сколы.
- Старая реставрация разрушается по краям, а между зубами постоянно застревает пища.
Своевременное протезирование помогает сохранить собственный зуб и уменьшить риск более сложного лечения в будущем. Если зуб сильно разрушен, стоматолог оценит его состояние и определит, можно ли восстановить его с помощью коронки или нужен другой метод лечения.
